健康扶贫，让贫困群众看病有保障

没有全民健康，健康扶贫就没有全面小康。让贫2020年是困群全面打赢脱贫攻坚战的收官之年，健康扶贫是病有保障打赢脱贫攻坚战的关键。省卫生健康委在疫情防控任务艰巨的健康扶贫情况下，把健康扶贫作为重大政治任务和民生工程，让贫尽锐出战、困群攻坚克难，病有保障各项工作取得阶段性重大进展，健康扶贫全省基本医疗有保障的让贫目标基本实现，大病慢病分类救治精准实施，困群医疗卫生对口帮扶持续深化。病有保障

8月21日，健康扶贫省卫生健康委举办新闻发布会，让贫邀请了关中、困群陕北、陕南三个区域中有代表性的宝鸡、榆林、商洛三地卫生健康委主要负责人，分享当地的健康扶贫成果。

宝鸡：因病致贫户减少15844户 贫困人口报销比例达80%以上

2016年以来，宝鸡累计核实救治贫困患者14.8万人，对17452名患有30种大病贫困患者实施专项救治，对10.26万慢病贫困患者开展签约服务；累计报销贫困人口医疗费用21.77亿元，减轻患者负担8.1亿元，贫困人口政策内医疗费用报销比例达到80%以上。

“基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”的就医秩序基本形成，90%以上的贫困患者在县域内得到妥善治疗。

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自脱贫攻坚启动以来，宝鸡聚力实现贫困人口看病“有地方、有医生、有制度保障”目标，精准施策、真抓实干，着力构建“三四四三”健康扶贫体系。

“‘三四四三’健康扶贫体系，是指围绕精准识别、精准覆盖、精准救治‘三个精准’布局，强化提标准、广覆盖、零垫付、强保障‘四项举措’全面减负，从县镇村医疗机构建设、医疗队伍专业水平提升、对口帮扶密切衔接、医疗机构管理机制的健全‘四个重点’提升能力，构建健康联合体系、健康促进体系、健康生态体系‘三大体系’减存控增。通过‘三四四三’健康扶贫体系建设，因病致贫返贫现象得到有效遏制。”宝鸡市卫生健康委主任许海峰介绍。

榆林：因病致贫户从33871户降至2070户

榆林坚持“保基本、兜底线”的原则，推动基本医疗卫生服务公平可及，基本解决了“基本医疗有保障突出问题”；坚持“大卫生、大健康”的理念，救治预防双管齐下，实行大病和慢性病分类救治，强化疾病预防控制。

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“榆林市围绕基层医疗卫生服务能力提升、支持基层人才队伍、大病慢病精准分类救治、流动医疗以及远程医疗服务提升、城乡医疗对口帮扶、医疗保障制度等展开各项工作，精准施策、精确发力，全面落实了各项医疗卫生健康扶贫政策。全市医疗卫生资源总量持续增加，医疗服务质量和水平不断提高，就医环境明显改善，人民健康状况持续向好，为贫困群众‘有地方看病、有医生看病、有制度保障看病’保驾护航，为脱贫攻坚守住了健康底线。”榆林市卫生健康委主任惠德存介绍。

5年来，榆林市针对非贫困人口大病医疗费用高、因病致贫风险大，制定了《城乡居民大病保障办法》，进一步完善了“有制度保障看病”的机制。目前榆林非贫困大病救治已累计报销3亿余元，大病患者治疗费用10万元以上的合规费用报销比例达到80%以上，10万元以内的报销比例接近80%，有效地减少了农村群众“因病致贫、因病返贫”现象。

商洛：3.4万因病致贫户脱贫 家庭医生签约履约率达100%

“作为陕西脱贫任务最艰巨的市，我们把解决基本医疗有保障突出问题作为主攻方向，努力保障农村贫困群众公平享有基本医疗卫生服务。”商洛市卫生健康委主任叶朝阳介绍。

贫困人口县域内住院治疗全面实行“先诊疗、后付费”制度，基本医保、大病保险、医疗救助实现“一厅式”服务、“一单式”审核、“一站式”结算，贫困人口住院合规费用报销比例达80%以上。

分级诊疗制度基本建立，组建医联体16个，全市县域内就诊率达到95.06%，城乡居民看病就医更加便捷。

全市贫困人口患原发性高血压、二型糖尿病、肺结核、严重精神障碍病四种重点慢病70686人，家庭医生签约率、履约率均达100%，每人每年随访不少于4次。

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商洛市7县区1283个行政村实现了标准化村卫生室、合格村医全覆盖，247个易地搬迁点均有卫生室或者卫生院提供基本医疗保障和基本公卫服务；3.4万因病致贫户实现脱贫，健康扶贫各项工作任务全面完成，为打赢脱贫攻坚战奠定了坚实基础。商洛市基本实现了“小病不出村、大病不出县”的就医格局，群众在家门口看病的梦想“照进”现实。（陕西日报记者 杨静）

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