陕西：持续推进医疗保障治理体系和治理能力现代化

据陕西省人民政府官网获悉，陕西为持续推进医疗保障治理体系和治理能力现代化，持续不断增进三秦百姓健康福祉。推进体系中共陕西省委陕西省人民政府印发《关于深化医疗保障制度改革的医疗若干措施》（以下简称《措施》）的通知。

●到2025年，保障推动实现陕西医疗保障制度更加成熟定型，治理基本完成待遇保障、和治筹资运行、理能力现医保支付、代化基金监管等重要机制和医药服务供给、陕西医保管理服务等关键领域的持续改革任务。

●到2030年，推进体系全面建成以基本医疗保险为主体，医疗医疗救助为托底，保障补充医疗保险、治理商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助协同发展的医疗保障制度体系，待遇保障公平适度，基金运行稳健持续，管理服务优化便捷，医疗保障治理现代化水平显著提升，实现更好保障病有所医的目标。

《措施》明确指出，健全待遇保障机制。建立健全救助对象及时精准识别和信息共享机制，科学确定救助范围、内容和标准，规范救助程序，做好救助对象的分类管理及保障。健全资助重点救助对象参保缴费和医疗费用救助机制。健全防范和化解因病致贫返贫长效机制，巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴战略。增强医疗救助托底保障功能，将医疗救助费用管理逐步由按病种管理转向按费用管理，逐步提高年度医疗救助限额，巩固提高救助水平。

建立重大疫情医疗救治费用保障机制。在突发疫情等紧急情况时，根据疫情救治需要及时向医疗机构预拨周转金，确保医疗机构先救治、后收费，医保基金先预付、后结算。健全重大疫情医疗救治医保支付政策，完善异地就医直接结算制度。探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度，有针对性免除医保目录、支付限额、用药量等限制性条款。

推动多层次医疗保障体系建设。强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重制度综合保障、梯次减负功能，促进各类医疗保障互补衔接。完善居民大病保险、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助及企业补充医疗保险。健全重特大疾病医疗保险制度，逐步提高筹资和支付水平，支持有条件的地区探索取消最高支付限额，增强大病保障能力。

《措施》提出，到2022年，建成全省统一的医疗保障经办管理体系和公共服务平台，规范经办服务流程和标准，推动经办服务下沉，实现省、市（区）、县（市、区）、乡镇（街道）、村（社区）服务网络全覆盖。加强医疗保障公共管理服务能力配置和经办服务队伍建设，建立与管理服务绩效挂钩的激励约束机制，不断提高管理精细化程度和服务水平。

到2022年，建成全省统一的医疗保障信息系统，实现与全国医疗保障信息互联互通，加强部门间数据有序共享。做实全民参保计划，建立全民参保数据库，加强动态监测和精准参保，依法保障参保人员信息安全。推进医疗保障电子凭证及大数据、区块链等技术应用，促进医疗保障公共服务均等可及。

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